Voici la correction qu’on vous donne par rapport à vos questions et remarques :
Q1 item B ne change pas : Page 3 du cours du TAM : "L’opium et le chanvre indien ont permis d’obtenir la morphine, qui servait et sert toujours à calmer les douleurs (analgésique)."
Q5 item C passe vrai : Le Tamoxifen, activé par le CYP2D6 / 2C19 (isoforme des cytochromes P450), est utilisé dans le traitement du cancer du sein. Il sera transformé par des enzymes hépatiques (cytochrome P450) sous forme d'un métabolite actif : l’Endoxifène, qui aura une action active anti cancéreuse. C'est un exemple d'une prodrogue qui est administré sous forme inactive et qui subit une transformation in vivo pour se transformer en médicament actif.
Q5 item D ne change pas : Page 3 du cours du TAM : "Il existe deux types de Guanyl-cyclase : membranaire [...] et soluble (libre dans le cytoplasme) : Activée par le NO (monoxyde d’azote) qui diffuse de façon passive à travers la membrane."
Q6 item B ne change pas : Les récepteurs couplés aux protéines G sont des protéines membranaires constituées d’une seule chaîne polypeptidique.
Structurellement, chaque récepteur est un monomère, d’où le terme "toujours".
Cependant, lors du fonctionnement du récepteur, il peut se produire une association transitoire entre deux RCPG, la dimérisation, qui se produit au moment de l’activation par le ligand. Toute la question a été relue par le professeur.
Q7 item B ne change pas : Dans le cas des médicaments, l’investigateur est un médecin justifiant d’une expérience appropriée et formé aux Bonnes Pratiques Cliniques (BPC), il doit être inscrit au Conseil de l’Ordre des médecins. Ça ne peut donc pas être un pharmacien. Être docteur en médecine (médecin) et docteur en pharmacie (pharmacien) sont deux choses différentes.
Q8 item C ne change pas : Page 5 du cours du TAM : "Théorie de l'occupation des récepteurs selon laquelle l'interaction médicament-récepteur est une réaction réversible gouvernée par la loi d'action de masse". L’item est bien au programme et toute la question a été relue par le professeur.
Q12 item C ne change pas : Il faut bien différencier pharmacovigilance et pharmacodépendance.
Pour la pharmacodépédance : les Médecins, Chirurgiens Dentistes, Sages Femmes, pharmaciens ont obligation de déclaration auprès du CEIP-A (centre d’évaluation et d’information de la pharmacodépendance et d’addictovigilance) → Q12 item C.
Pour la pharmacovigilance : Le médecin, chirurgien dentiste, le pharmacien, la sage-femme et les infirmiers déclarent obligatoirement tout effet indésirable susceptible d’être dû à un médicament dont il a connaissance au Centre Régional de Pharmacovigilance → Q10 item C.
Vous devez être capables, en fonction des autres items de la question, de déduire et de comprendre le contexte et le cours dans lequel l’item est posé. Ici, il est posé dans le cadre de la pharmacodépendance, dans le cours sur le bon usage et la iatrogénie.
Bon courage pour vos révisions !
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